Novo estudo relaciona trauma na infância ao aumento da raiva em adultos com e sem transtornos depressivos e de ansiedade
Há muito tempo se sabe que o trauma infantil tem efeitos psicológicos duradouros. Mas, agora, um novo estudo aprofunda como diferentes tipos de trauma na infância podem impactar vários aspectos da raiva na idade adulta.
Os resultados, publicados na Acta Psychiatrica Scandinavica, oferecem insights valiosos sobre as potenciais consequências de longo prazo do trauma na infância e podem ter implicações importantes para o tratamento da saúde mental.
O trauma na infância, que inclui abuso físico e emocional, abuso sexual, negligência e mais, é uma séria preocupação de saúde pública. Pois, pode ter efeitos duradouros no bem-estar mental e emocional das pessoas.
Pesquisas anteriores mostraram uma forte ligação entre o trauma na infância e um aumento do risco de depressão e transtornos de ansiedade na idade adulta.
- A regulação emocional, ou seja, a capacidade de gerenciar e expressar emoções adequadamente, é um fator-chave nessa relação.
- Crianças que passam por traumas podem ter dificuldades com a regulação emocional devido à insensibilidade de seus cuidadores ou à falta de autorregulação.
- Essa maior consciência emocional pode levar a uma percepção mais rápida de ameaça na vida adulta e a um limiar mais baixo para experimentar raiva.
- Além disso, a exposição à raiva descontrolada dos cuidadores pode aumentar o risco de as pessoas se tornarem irritadas e agressivas.
Estudos anteriores encontraram associações entre trauma na infância e raiva na idade adulta:
- alguns focando na raiva como traço (propensão a sentir raiva) e
- outros examinando vários aspectos da raiva, como expressão e controle da raiva.
Estudos longitudinais também mostraram que maus-tratos na infância podem prever a raiva na idade adulta.
No entanto, a relação entre trauma na infância e raiva não foi extensivamente estudada em indivíduos com transtornos afetivos. Onde a raiva é prevalente e pode afetar os resultados do tratamento.
“Em nosso estudo anterior, descobrimos que a raiva é prevalente em pacientes com transtornos depressivos e de ansiedade. Isso pode ser problemático, pois altos níveis de raiva podem levar à desistência do tratamento e a resultados de tratamento mais pobres em adultos. Portanto, para desenvolver efeitos melhores e duradouros do tratamento para transtornos depressivos e de ansiedade, pode ser importante considerar quem é propenso a sentimentos e comportamentos de raiva. Estudos anteriores mostraram que maus-tratos na infância prediziam a raiva na idade adulta, embora a relação não tenha sido estudada frequentemente entre pacientes com transtornos afetivos. Portanto, o objetivo do presente estudo foi investigar a associação entre trauma na infância e raiva na idade adulta em uma coorte que incluía participantes sem transtornos psiquiátricos e com transtornos depressivos e de ansiedade atuais, remitidos ou comórbidos.”
disse a autora do estudo Nienke de Bles, pesquisadora pós-doutoranda no Leiden University Medical Center.
O Estudo
O estudo, realizado nos Países Baixos, usou dados do Netherlands Study of Depression and Anxiety (NESDA), um estudo de coorte prospectivo de longo prazo projetado para investigar o curso de transtornos depressivos e de ansiedade ao longo de vários anos.
O estudo incluiu participantes com várias condições de saúde mental, incluindo aqueles com transtornos depressivos e de ansiedade atuais ou remitidos, condições comórbidas e indivíduos sem histórico vitalício de transtornos psiquiátricos (referidos como “controles saudáveis”).
- Na linha de base, o NESDA recrutou 2.981 participantes com idades entre 18 e 65 anos entre 2004 e 2007.
- O acompanhamento de 4 anos ocorreu entre 2008 e 2011, durante o qual os pesquisadores avaliaram medidas relacionadas à raiva.
- Para explorar a relação entre trauma na infância e raiva na idade adulta, os pesquisadores excluíram participantes com dados ausentes sobre trauma na infância ou medidas de raiva, resultando em uma amostra final de 2.271 participantes.
- Os pesquisadores encontraram várias associações significativas entre trauma na infância e vários aspectos da raiva na idade adulta.
- Esses achados foram consistentes mesmo após ajustes para covariáveis sociodemográficas e clínicas.
“Nossos resultados indicam que um histórico de trauma na infância está positivamente associado aos resultados da raiva na idade adulta, incluindo uma relação dose-resposta. Isso significa que, no caso de alguém ter sido mais frequentemente exposto ao trauma na infância, essa pessoa também relatou mais sentimentos de raiva e agiu mais com raiva na idade adulta.”
disse de Bles ao PsyPost.
- Os participantes que relataram níveis mais altos de trauma na infância também apresentaram escores mais altos de raiva como traço.
- Isso sugere que indivíduos que experimentaram mais trauma na infância eram mais propensos a sentir raiva na idade adulta.
- A prevalência de ataques de raiva foi significativamente maior em participantes que sofreram trauma na infância.
- Isso indica que indivíduos com histórico de trauma na infância eram mais propensos a experimentar acessos repentinos de raiva, frequentemente acompanhados por ativação autonômica.
O trauma na infância foi associado a uma maior prevalência de traços de personalidade borderline.
A negligência emocional e o abuso psicológico foram preditores particularmente fortes desses traços, sugerindo que esses tipos de trauma tiveram um impacto significativo na regulação emocional e nos relacionamentos interpessoais.
Personalidade antissocial
Embora menos participantes no estudo tenham exibido traços de personalidade antissocial, os cientistas associaram o trauma na infância, especialmente o abuso físico, a uma maior probabilidade desses traços.
Isso sugere que o abuso físico na infância pode contribuir para o comportamento antissocial na idade adulta.
Os pesquisadores também examinaram os tipos específicos de trauma na infância associados aos resultados de raiva.
- A negligência emocional surgiu como um fator predominante, prevendo significativamente tanto a raiva como traço quanto os traços de personalidade borderline.
- Por outro lado, o abuso físico foi o principal preditor de ataques de raiva e traços de personalidade antissocial.
- Curiosamente, o abuso sexual foi associado apenas a traços de personalidade borderline, indicando uma relação única entre esse tipo de trauma e regulação emocional.
“Todos os subtipos, exceto o abuso sexual, estavam associados a diferentes resultados de raiva, incluindo raiva incorporada na personalidade de alguém e raiva na forma de ataques de raiva”, disse de Bles.
Embora este estudo forneça informações valiosas sobre a relação entre trauma na infância e raiva na idade adulta, há algumas limitações.
O estudo dependeu de medidas autorrelatadas, o que pode introduzir viés de relato. “Os resultados da raiva foram avaliados apenas uma vez”, observou de Bles. “Como também não conseguimos diferenciar entre efeitos ambientais e hereditários, não foi possível tirar conclusões firmes sobre a causalidade do trauma na infância no início e desenvolvimento da raiva na idade adulta.”
No entanto, os achados têm importantes implicações práticas para profissionais de saúde mental e seus pacientes.
Já que, a triagem para histórico de trauma na infância e a avaliação de sintomas relacionados à raiva podem ajudar a personalizar planos de tratamento de forma mais eficaz.
“Como a raiva é um fator limitante na terapia, muitas vezes levando à desistência e a resultados de tratamento mais pobres, é importante abordar isso na terapia”, explicou de Bles.
“Acreditamos que, para interromper o ciclo de abuso, é importante que os clínicos sempre perguntem sobre sentimentos e ataques de raiva, explorem experiências adversas na infância e iniciem intervenções terapêuticas focadas no trauma quando apropriado. Além disso, é importante explicar a relação entre trauma na infância e raiva na idade adulta, pois a educação sobre regulação emocional é uma parte importante das abordagens para reduzir a raiva.”
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Fonte: NeuroScienceNews